참조은 인슈런스
NJ 메디케어, 어드밴티지
참 조은 보험 — 뉴저지 메디케어 전문 상담
뉴저지 65+ 분들과 수혜 대상 뷴들이 메디케어 어드밴티지, 메디갭, Part D, 그리고 D‑SNP 플랜을 쉽고 명확하게 이해하실 수 있도록 안내해드립니다. 저희의 목표는 메디케어를 쉽고, 정확하고, 스트레스 없이 이용하시도록 돕는 것입니다.
메디케어 어드벤티지(파트 C) — 뉴저지
메디케어 어드밴티지 — 뉴저지
Medicare(Part A + Part B)를 민간 보험사가 하나의 통합 플랜으로 제공하는 대체형 메디케어 프로그램입니다. 대부분의 플랜은 처방약 보험(Part D)까지 포함하여 보다 편리한 관리가 가능합니다.
보험사별로 다양한 부가 혜택을 제공합니다.
-
$0 보험료 플랜
-
$0 주치의 방문
-
$0 처방약 (Tier 1)
-
치과 치료(Dental)
-
안과(Vision)
-
보청기(Hearing)
-
OTC 지원
-
피트니스 프로그램(SilverSneakers 등)
-
교통 지원
-
케어 코디네이션 → 플랜마다 혜택이 다르므로 비교가 중요합니다
보험료가 $0로 표시되더라도 Medicare Part A와 Part B는 계속 유지해야 하며, Part A와 Part B에 해당되는 모든 보험료는 가입자가 계속 납부해야 합니다. 또한 공제액(deductible), 본인부담금(copay) 등 비용 분담이 적용될 수 있습니다.
뉴저지 메디케어 플랜 선택 가이드
뉴저지 메디갭 보충 보험 안내
오리지널 메디케어에서 보장하지 않는 본인 부담금 및 처방약 비용을 경제적으로 보완해 드리는 추가 보험 혜택입니다.
뉴저지 메디갭 가이드 안내:
✔ 65세 이상을 위한 가입 보장(첫 6개월)
✔ 메디케어 추가 비용 보조
인기 플랜들
플랜 G
플랜 N
플랜 K
플랜 L
메디갭, 누가 필요한가요?
- 메디갭은 주 밖으로 자주 여행하시거나 여러 지역에 거주하시는 분, 메디케어를 받는 의사라면 누구든 자유롭게 진료받기를 원하시는 분, 그리고 매달 변동 없는 안정적인 의료비 지출을 선호하시는 어르신께 가장 적합합니다. 또한 코페이나 공제액 보조를 원하시는 분, 추천서나 사전 승인 절차를 번거로워하시는 분, 그리고 오리지널 메디케어를 보강하여 재정적인 안심을 얻고자 하는 모든 분들께 추천드립니다.
추천 뉴저지 메디갭 플랜
플랜 G — 최고 수준 혜택
플랜 N — 알뜰한 실속 선택
High G — 경제적인 가치
메디케어 파트 D 처방약 플랜
메디케어 파트 D는 처방약 비용을 지원하는 보험입니다. 오리지널 메디케어에서 부족한 약값 보장 혜택을 채우기 위해 민간 보험사가 제공하는 단독형 처방약 보험 플랜입니다.
처방약 보험(PDP)은 처방약 혜택만을 필요로 하시는 분들을 위해 민감 보험사가 제공하는 독립형 파트 D 옵션입니다. 이 플랜은 특히 오리지널 메디케어(파트 A+B), 메디갭(보충보험), 의료 저축 계좌(MSA), 또는 약 보험 혜택이 없는 PFFS 플랜을 보유한 뉴저지 거주자분들을 위해 설계되었습니다.
주의사항: PDP는 병원 입원이나 의사 진료비는 보장하 지 않으며, 약 보험이 이미 포함된 대부분의 메디케어 어드밴티지(파트 C) 플랜과는 중복 가입할 수 없습니다. 이미 처방약 혜택이 포함된 파트 C 플랜을 가진 상태에서 PDP에 가입하실 경우, 기존의 주 건강보험 플랜에서 자동으로 탈퇴 처리될 수 있으니 각별히 유의하시기 바랍니다.
메디케어와 NJ 메디케이드를 모두 소지하신 분
주요 혜택:
$0 월 보험료
$0 의사 방문
일상 건강 용품 제공
무료 치과 및 안과
거주지 이동 수단 포함
전문가 케어 지원
NJ 메디케어 이중 자격 D-SNP
D-SNP (이중 특별 플랜)
NJ 메디케이드 + 메디케어
메디케어와 뉴저지 패밀리케어(메디케이드)를 모두 가지고 계시다면, 이중 자격 특별 플랜(D-SNP)에 가입하실 수 있습니다. 이 플랜은 오리지널 메디케어에서 제공하지 않는 추가적인 혜택과 더 넓은 보장을 제공합니다.
통합 관리 서비스
D-SNP는 메디케어와 메디케이드의 혜택을 하나의 통합된 플랜으로 묶어 드립니다. 이를 통해 뉴저지 내의 의사 진료, 처방약, 그리고 각종 건강 서비스를 번거로움 없이 한 번에 관리하실 수 있습니다.
치과 및 안과 보장
일반적인 치과 검진과 스케일링, 틀니는 물론이고 정기적인 시력 검사와 안경 또는 콘택트렌즈 구입을 위한 지원금이 포함되어 의료비 부담을 크게 덜어드립니다.
부가 혜택 안내
대부분의 플랜은 보험료가 $0이며, 의사 방문 시 본인 부담금(코페이)이 거의 없거나 낮습니다. 또한 비처방약(OTC) 구입비, 일반 식료품 지원, 병원 이동 교통편 등의 추가 지원을 받으실 수 있습니다.
든든한 전문가 지원
참조은 보험은 풍부한 지역 경험을 바탕으로 어르신의 자격 요건을 꼼꼼히 확인해 드립니다. 건강과 경제적 상황에 가장 도움이 되는 최적의 뉴저지 플랜 가입을 친절하게 도와드리겠습니다.
메디케어의 중요한 가입 일정 안내
최초 가입 기간 (IEP)
65세가 되시는 생일 달의 3개월 전부터 시작하여 앞뒤로 총 7개월간 주어지는 생애 첫 메디케어 신청 기간입니다.
SEP (특별 가입 기간)
새 거주지로의 이사나 직장 보험 혜택 상실과 같은 주요한 생활 변화가 생겼을 때 발생하는 특별 가입 기간입니다.
연례 가입 기간 (AEP)
10월 15일부터 12월 7일까지: 메디케어 어드밴티지나 파트 D 플랜을 신규 가입 또는 변경할 수 있는 연례 기간입니다.
OEP (1/1–3/31)
어드밴티지 플랜 변경 가능
SOA 서류가 필요한 이유
이 서명 문서는 제가 귀하께 다양한 메디케어 플랜을 합법적으로 검토하고 안내해 드릴 수 있도록 허용합니다.
메디케어 플랜 상담 동의서 (SOA)
메디케어 규정에 따라 이 동의서가 꼭 필요합니다. 양식을 다운로드하여 서명하신 후 여기에 제출해 주세요.
메디케어 어드밴티지
상담 동의서 (SOA)
메디케어 어드밴티지
플랜 가입 동의서
개인정보 보호 및 보안 안내: 메디케어 번호, 사회보장번호(SSN), 건강 관련 기록 등 민감한 개인정보가 포함된 문서는 반드시 저희의 보안 업로드 시스템을 이용해 주시기 바랍니다. 보안되지 않은 일반 웹사이트 양식이나 이메일을 통해 중요 서류를 전송하지 않도록 주의해 주십시오.
메디케어 플랜 가입 동의서 란 ?
고객님께서 선택하신 메디케어 플랜에 공식적으로 가입하기 위해 제출하는 최종 신청서입니다.
메디케어 플랜 가입 동의서
가입 준비가 되셨나요? 이 양식을 다운로드하여 서명하신 후, 아래의 업로드 공간을 통해 제출해 주십시오.
뉴저지 메디케어 어드밴티지 — 자주 묻는 질문과 답변
A: 네, 처음 가입 기간을 놓치고 인정 가능한 적정 수준의 보험(Creditable Coverage)이 없는 경우 벌금이 발생할 수 있습니다.
A: 일반적으로 메디케어는 장기 간병(일상생활 보조)을 보장하지 않습니다. 입원 후 숙련된 간호 서비스(Skilled Nursing)가 필요한 경우에만 한시적으로 보장됩니다.
A: 메디케어와 메디케이드(뉴저지 패밀리케어) 자격을 모두 갖춘 분들을 위한 특별 플랜으로, 추가 혜택과 통합적인 관리를 제공합니다.
A: 네, 20인 이상 사업장에서 직장 보험을 유지하는 경우, 해당 보험이 주 보험(Primary) 역할을 한다면 파트 B 가입을 벌금 없이 연기할 수 있습니다.
A: 맞춤 상담을 통해 플랜 비교, 의사 네트워크 확인, 가장 경제적이고 효과적인 보험 선택을 도와드립니다.
A: 참조은 보험은 여러 보험사를 대행하므로 치우침 없는 비교 상담을 제공하며, 고객님께 가장 잘 맞는 최적의 플랜을 찾아드릴 수 있습니다.
CMS 권고 문안
당사는 귀하의 지역에서 제공되는 모든 Medicare 플랜을 취급하지 않습니다. 당사가 제공하는 모든 정보는 당사가 취급하는 플랜으로 제한됩니다. 귀하의 모든 선택지를 확인하시려면 Medicare.gov 또는 1‑800‑MEDICARE(1‑800‑633‑4227)로 문의하시기 바랍니다.